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肛門又痛又癢可能由肛周濕疹、痔瘡、肛裂、寄生蟲感染等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、肛周濕疹肛周皮膚受潮濕刺激或過敏反應(yīng)引發(fā)瘙癢疼痛,表現(xiàn)為皮膚潮紅脫屑。建議保持干燥清潔,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏。
2、痔瘡直腸靜脈曲張導(dǎo)致腫物脫出或血栓形成,常伴排便出血??赡芘c久坐、便秘等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓。
3、肛裂排便時機械性撕裂肛管皮膚形成潰瘍,表現(xiàn)為刀割樣疼痛伴少量出血。建議增加膳食纖維攝入,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
4、寄生蟲感染蟯蟲夜間爬行至肛周產(chǎn)卵引發(fā)劇烈瘙癢,兒童多見。家長需注意衣物消毒,可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、吡喹酮片。
避免抓撓患處,選擇純棉透氣內(nèi)褲,飲食減少辛辣刺激,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)膿性分泌物需及時就醫(yī)。
肛門附近出現(xiàn)肉球可能由痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂或尖銳濕疣等疾病引起,部分情況可能自行緩解,但多數(shù)需針對性治療。
1、痔瘡:久坐或便秘導(dǎo)致靜脈曲張形成痔核,表現(xiàn)為無痛軟質(zhì)腫塊,可通過溫水坐浴緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、化痔栓。
2、肛周膿腫:細(xì)菌感染引發(fā)局部化膿,伴隨紅腫熱痛,需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑聯(lián)合手術(shù)引流,不可自行消退。
3、直腸脫垂:盆底肌松弛導(dǎo)致直腸黏膜外翻,表現(xiàn)為可回納腫物,嚴(yán)重者需硬化劑注射或直腸懸吊術(shù)治療。
4、尖銳濕疣:HPV感染引起的菜花樣贅生物,具有傳染性,需冷凍或激光祛除,外用咪喹莫特乳膏輔助治療。
避免辛辣飲食并保持排便通暢,若肉球持續(xù)增大或出血應(yīng)及時至肛腸科就診,禁止自行使用偏方處理。