心源性哮喘與支氣管哮喘的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀特征、治療方式和預(yù)后四個(gè)方面。心源性哮喘主要由左心衰竭導(dǎo)致肺淤血引起,支氣管哮喘則與氣道慢性炎癥和過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)。
1. 病因差異心源性哮喘與心臟功能不全有關(guān),常見于高血壓性心臟病、冠心病等;支氣管哮喘由遺傳因素與環(huán)境過(guò)敏原共同作用,與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。
2. 癥狀特點(diǎn)心源性哮喘多在夜間平臥時(shí)突發(fā)呼吸困難,伴粉紅色泡沫痰;支氣管哮喘發(fā)作時(shí)有哮鳴音,癥狀可自行緩解或需支氣管擴(kuò)張劑。
3. 治療方向心源性哮喘需強(qiáng)心利尿治療,常用藥物包括呋塞米、地高辛;支氣管哮喘以吸入糖皮質(zhì)激素為主,如布地奈德、沙丁胺醇。
4. 預(yù)后管理心源性哮喘需長(zhǎng)期控制基礎(chǔ)心臟??;支氣管哮喘通過(guò)避免過(guò)敏原和規(guī)范用藥可有效控制,急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
兩類哮喘患者均需定期隨訪監(jiān)測(cè),心源性哮喘患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,支氣管哮喘患者需隨身攜帶應(yīng)急吸入劑。