健康知道
蕁麻疹急性發(fā)作期不建議進(jìn)行皮試，穩(wěn)定期需醫(yī)生評估后決定。皮試可能受皮膚高敏狀態(tài)、過敏原干擾、藥物影響、假陽性風(fēng)險等因素限制。
1、皮膚高敏狀態(tài)蕁麻疹發(fā)作時皮膚屏障功能受損，肥大細(xì)胞活化可能導(dǎo)致假陽性反應(yīng)，需待風(fēng)團(tuán)消退至少48小時后再評估。
2、過敏原干擾患者體內(nèi)組胺水平升高可能掩蓋真實(shí)過敏反應(yīng)，建議檢測前停用抗組胺藥3-7天，具體需遵醫(yī)囑調(diào)整。
3、藥物影響糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑可能抑制皮試反應(yīng)，長期用藥者需提前與醫(yī)生溝通用藥史，必要時調(diào)整檢測方案。
4、假陽性風(fēng)險皮膚劃痕癥患者可能出現(xiàn)非特異性反應(yīng)，可采用血清特異性IgE檢測作為替代方案，準(zhǔn)確率較高。
建議檢測前詳細(xì)告知醫(yī)生病史及用藥情況，慢性蕁麻疹患者可選擇斑貼試驗(yàn)等低刺激檢測方式，檢測后密切觀察皮膚反應(yīng)。
小兒皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、接觸性刺激物、過敏反應(yīng)、感染性疾病等原因引起，可通過保濕護(hù)理、避免刺激源、抗過敏治療、抗感染治療等方式緩解。
1、皮膚干燥秋冬季節(jié)或過度清潔導(dǎo)致皮脂膜受損，表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。建議家長每日使用無香精嬰兒潤膚霜，洗澡水溫控制在38℃以下。
2、接觸性刺激衣物摩擦、汗液刺激或洗滌劑殘留可能引發(fā)瘙癢。家長需選擇純棉衣物，漂洗時增加清水次數(shù)，出現(xiàn)紅疹時可短期使用爐甘石洗劑。
3、過敏反應(yīng)食物過敏或塵螨過敏可能導(dǎo)致蕁麻疹樣瘙癢。家長應(yīng)記錄飲食日記，必要時檢測過敏原，醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
4、感染性疾病水痘或濕疹繼發(fā)感染時瘙癢明顯，多伴隨發(fā)熱或滲液。需就醫(yī)進(jìn)行抗病毒或抗生素治療，如阿昔洛韋乳膏、莫匹羅星軟膏等。
保持室內(nèi)濕度50%左右，避免給孩子穿化纖衣物，瘙癢劇烈時及時剪短指甲防止抓傷，持續(xù)不緩解需兒科或皮膚科就診。
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