月經(jīng)期同房懷孕概率較低,但并非完全不可能。懷孕可能性主要與排卵時(shí)間異常、月經(jīng)周期不規(guī)律、精子存活時(shí)間延長(zhǎng)、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間異常少數(shù)女性可能出現(xiàn)排卵提前,若月經(jīng)末期同房且精子存活至排卵期,可能受孕。建議使用避孕套等屏障避孕法。
2、月經(jīng)周期不規(guī)律周期紊亂者可能誤將排卵期出血當(dāng)作月經(jīng),此時(shí)同房受孕風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙輔助判斷。
3、精子存活時(shí)間延長(zhǎng)精子在女性生殖道最長(zhǎng)可存活5天,若月經(jīng)后短期內(nèi)排卵,可能發(fā)生意外妊娠。短效避孕藥是更可靠的避孕選擇。
4、子宮內(nèi)膜異位子宮異常出血可能被誤認(rèn)為月經(jīng),實(shí)際處于易孕期。伴有痛經(jīng)加重或經(jīng)期延長(zhǎng)者建議婦科超聲檢查。
經(jīng)期應(yīng)避免無保護(hù)性行為,既降低意外妊娠風(fēng)險(xiǎn),也可預(yù)防生殖道感染。規(guī)律月經(jīng)周期者推薦使用安全期計(jì)算法輔助避孕。
避孕藥可以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、激素調(diào)節(jié)短效避孕藥含雌激素和孕激素,能幫助建立規(guī)律月經(jīng)周期,適用于多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌失調(diào)引起的月經(jīng)不調(diào)。
2、內(nèi)膜控制孕激素成分可抑制子宮內(nèi)膜過度增生,改善月經(jīng)過多或經(jīng)期延長(zhǎng),需配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況。
3、排卵抑制避孕藥通過抑制排卵調(diào)節(jié)月經(jīng),但對(duì)卵巢早衰等卵泡耗竭型月經(jīng)不調(diào)效果有限。
4、潛在風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期使用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),高血壓、吸煙人群慎用,需定期評(píng)估肝腎功能。
月經(jīng)不調(diào)患者可適量食用菠菜、牛肉、黑芝麻等含鐵食物,避免生冷刺激飲食,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。