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小孩咳嗽運(yùn)動(dòng)后會(huì)咳嗽更激烈

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問(wèn)題描述:
小孩咳嗽運(yùn)動(dòng)后會(huì)咳嗽更激烈

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小孩咳嗽運(yùn)動(dòng)后加劇可能與呼吸道敏感、氣道高反應(yīng)性、感染未愈、哮喘等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、環(huán)境干預(yù)、藥物治療等方式緩解。

1、呼吸道敏感

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)冷空氣或粉塵刺激可能誘發(fā)咳嗽,建議家長(zhǎng)選擇室內(nèi)溫和運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前佩戴口罩,避免接觸過(guò)敏原。

2、氣道高反應(yīng)性

運(yùn)動(dòng)后支氣管收縮導(dǎo)致咳嗽加重,家長(zhǎng)需觀察是否伴隨喘息,可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化液、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制炎癥。

3、感染未愈

感冒后氣道黏膜修復(fù)期易受刺激,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后干咳,可能與支原體感染有關(guān),需完善病原學(xué)檢查,必要時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑。

4、哮喘發(fā)作

運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘常表現(xiàn)為劇烈咳嗽伴呼吸困難,家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑,定期復(fù)查肺功能評(píng)估控制情況。

咳嗽期間建議選擇游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身補(bǔ)水,若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就診。

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寶寶晨起咳嗽可能由室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)調(diào)整濕度、清潔環(huán)境、對(duì)癥用藥、飲食管理等方式緩解。

1、室內(nèi)干燥:

夜間空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣濕度低,刺激呼吸道黏膜。家長(zhǎng)需使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前在房間放置一盆清水。

2、過(guò)敏原刺激:

塵螨、寵物皮屑等可能引發(fā)過(guò)敏性咳嗽。家長(zhǎng)需每周清洗床品并用55℃以上熱水浸泡,移除毛絨玩具和地毯。

3、上呼吸道感染:

可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨鼻塞、流涕??勺襻t(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。

4、胃食管反流:

夜間平躺易致胃酸刺激咽喉,表現(xiàn)為干咳無(wú)痰。家長(zhǎng)需抬高床頭30度,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用促胃腸動(dòng)力藥。

持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶到兒科或呼吸科就診,避免自行長(zhǎng)期用藥。

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