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妊高癥的臨床的具體表現(xiàn)

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妊高癥的臨床的具體表現(xiàn)

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陳秀杉
陳秀杉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
妊娠高血壓(PIH)是影響母親和嬰兒安全的一種常見而嚴(yán)重的疾病。根據(jù)血壓、水腫和蛋白尿的水平,PIH一般分為輕度、中度和重度。輕度PIH只有血壓升高或水腫,而中度PIH在輕度PIH的基礎(chǔ)上繼續(xù)升高血壓,伴有水腫和蛋白尿。重度PIH在中度PIH的基礎(chǔ)上出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、抽搐甚至昏迷。妊娠高血壓是一種常見的產(chǎn)科疾病,占所有妊娠的5%-10%,導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡占妊娠相關(guān)死亡總數(shù)的10%-16%,是產(chǎn)婦死亡的第二大原因。根據(jù)發(fā)病機(jī)制和器官損害程度,妊娠期高血壓疾病可分為妊娠高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓合并子癇前期和慢性高血壓五大類。預(yù)防措施包括:適當(dāng)減少工作、充足睡眠、在家休息、必要時(shí)住院;休息和睡在左側(cè)臥位。

其它精選問題

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女性右側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。

1、泌尿系結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石是突發(fā)劇痛的常見原因,疼痛可放射至?xí)?,可能伴有血尿。建議急診行CT檢查,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。

2、腎盂腎炎

細(xì)菌感染引發(fā)的腎臟炎癥表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,同時(shí)建議多飲水。

3、腰肌勞損

長期姿勢(shì)不良導(dǎo)致的肌肉筋膜疼痛,活動(dòng)時(shí)加重而休息緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩等理療改善,避免提重物,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏。

4、婦科疾病

右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或?qū)m外孕破裂可表現(xiàn)為腎區(qū)牽涉痛,常伴陰道出血。需婦科超聲排查,緊急情況需手術(shù)干預(yù)。

出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛建議盡早就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,急性發(fā)作時(shí)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

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