男性早泄可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
鹽酸達泊西汀片適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄,通過抑制神經(jīng)元對5-羥色胺的再攝取延長射精時間。該藥需在性生活前1-3小時服用,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈等。用藥期間避免飲酒,心血管疾病患者慎用。
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥可用于早泄治療,需連續(xù)服用數(shù)周見效??赡芤鹗人?、口干等副作用,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。甲狀腺疾病或青光眼患者應(yīng)在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
舍曲林片通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)改善射精控制能力,適用于合并焦慮抑郁的早泄患者。用藥初期可能出現(xiàn)失眠或胃腸道不適,癲癇病史者需謹慎使用,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
氟西汀膠囊需每日規(guī)律服用,2-4周后逐漸顯現(xiàn)療效。常見副作用包括性欲減退、出汗增多等。肝功能異常者應(yīng)減少劑量,服用期間須定期監(jiān)測血小板功能。
氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥,對早泄有延遲射精作用??赡芤痼w位性低血壓或心律失常,用藥期間需監(jiān)測心電圖。前列腺增生或閉角型青光眼患者禁用。
早泄患者應(yīng)避免過度焦慮,保持規(guī)律性生活頻率,配合盆底肌訓練改善控制能力。建議伴侶共同參與治療,減少心理壓力。日常避免穿緊身內(nèi)褲,控制手淫頻率。飲食可適當補充鋅元素和維生素E,避免過量攝入辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重,需及時到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性病變。
枸櫞酸西地那非不用于治療早泄。早泄的治療方法主要有行為療法、局部麻醉藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、心理治療等。
1、行為療法:通過擠壓技術(shù)或停-動技術(shù)延長射精潛伏期,可由專業(yè)醫(yī)師指導進行訓練。
2、局部麻醉藥物:利多卡因凝膠等外用麻醉劑可降低陰莖敏感度,使用前需排除藥物過敏可能。
3、SSRI類藥物:達泊西汀、帕羅西汀等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),需在醫(yī)生指導下按療程服用。
4、心理治療:認知行為療法可改善焦慮等心理因素,建議與伴侶共同參與治療效果更佳。
出現(xiàn)早泄癥狀建議及時就診男科或泌尿外科,避免自行使用枸櫞酸西地那非等非適應(yīng)癥藥物。