牙三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯、射頻治療、微血管減壓手術(shù)等方式治療。牙三叉神經(jīng)痛通常由血管壓迫、局部炎癥、外傷刺激、腫瘤壓迫等原因引起。
1、藥物治療卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物可緩解神經(jīng)異常放電。藥物治療需監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度,避免自行調(diào)整劑量。
2、神經(jīng)阻滯在疼痛分支注射局麻藥和激素混合液,阻斷痛覺傳導(dǎo)??赡芘c神經(jīng)周圍粘連、局部水腫有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)電擊樣疼痛。
3、射頻治療通過熱凝選擇性破壞痛覺纖維,保留觸覺功能。通常繼發(fā)于血管畸形或骨質(zhì)增生,發(fā)作時伴面部肌肉抽搐。
4、微血管減壓開顱分離壓迫神經(jīng)的血管,適用于明確血管壓迫病例。術(shù)前需通過磁共振排除顱內(nèi)占位性病變。
發(fā)作期避免冷熱刺激及硬質(zhì)食物,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率,所有治療需在神經(jīng)外科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。