懷孕查出宮頸息肉可通過定期觀察、藥物治療、手術(shù)切除、預(yù)防感染等方式處理。宮頸息肉通常由激素變化、慢性炎癥、局部刺激、血管增生等原因引起。
1、定期觀察體積較小的無癥狀息肉可暫不處理,每2-3周通過婦科檢查監(jiān)測息肉大小及出血情況,避免劇烈運動和性生活。
2、藥物治療伴發(fā)感染時需使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素,出血較多可選用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素水平,所有藥物需嚴格遵產(chǎn)科醫(yī)囑使用。
3、手術(shù)切除反復(fù)出血或直徑超過2厘米的息肉建議在孕中期行息肉摘除術(shù),采用宮頸鉗夾術(shù)或電切術(shù),術(shù)前需評估流產(chǎn)風險。
4、預(yù)防感染每日用溫水清洗會陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用陰道沖洗器,出現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
孕期發(fā)現(xiàn)宮頸息肉應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免長時間站立或提重物,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需急診處理。
卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀,常見誘因包括劇烈運動、外力撞擊、性交及囊腫體積過大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。
1、劇烈運動跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂,突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。
2、外力撞擊腹部受到直接撞擊或擠壓時易誘發(fā)破裂,車禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀,需緊急進行超聲檢查及腹腔穿刺。
3、性交刺激性生活時盆腔充血可能促使囊腫破裂,事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛,可先使用布洛芬緩解疼痛,出血量多時需行腹腔鏡止血。
4、囊腫特性黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂,直徑超過5厘米的囊腫破裂風險顯著增加,建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。
日常應(yīng)避免突然改變體位及高強度運動,月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化,突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。