健康知道
需做尿酸檢測(cè)的患者主要包括高尿酸血癥、痛風(fēng)、慢性腎病、長(zhǎng)期服用利尿劑者。尿酸檢測(cè)有助于評(píng)估代謝異常、腎臟功能及藥物影響。
1、高尿酸血癥無(wú)癥狀高尿酸血癥患者需定期監(jiān)測(cè)尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。治療包括低嘌呤飲食、限制酒精，藥物可選別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。
2、痛風(fēng)痛風(fēng)患者需通過(guò)尿酸檢測(cè)評(píng)估病情控制情況。急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥，緩解期需降尿酸治療，常用藥物同上。
3、慢性腎病腎功能不全患者易出現(xiàn)尿酸排泄障礙，監(jiān)測(cè)尿酸可評(píng)估腎臟代謝功能。需控制蛋白攝入，避免使用腎毒性藥物。
4、藥物影響長(zhǎng)期服用利尿劑、免疫抑制劑等可能干擾尿酸代謝，用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)。必要時(shí)調(diào)整用藥方案或聯(lián)用降尿酸藥物。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-6個(gè)月檢測(cè)尿酸，檢測(cè)前3天需避免高嘌呤飲食及劇烈運(yùn)動(dòng)，確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式控制癥狀，但無(wú)法完全治愈。疾病通常由免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、藥物治療甲氨蝶呤可抑制免疫反應(yīng)，來(lái)氟米特調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞功能，生物制劑如阿達(dá)木單抗靶向阻斷炎癥因子。藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用以延緩關(guān)節(jié)破壞。
2、物理治療超短波治療改善局部血液循環(huán)，蠟療緩解關(guān)節(jié)僵硬，水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。需在康復(fù)師指導(dǎo)下定期進(jìn)行。
3、生活調(diào)整避免關(guān)節(jié)受涼和過(guò)度勞累，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，使用輔助器具減少關(guān)節(jié)壓力。保持規(guī)律作息有助于控制炎癥活動(dòng)。
4、手術(shù)治療晚期患者可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)指征包括持續(xù)疼痛、嚴(yán)重畸形或功能喪失，需由風(fēng)濕科與骨科聯(lián)合評(píng)估。
建議患者定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，日常注意關(guān)節(jié)保暖，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持規(guī)范化治療以維持長(zhǎng)期緩解。
