胃癌轉(zhuǎn)肝癌晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)支持藥物,常見營養(yǎng)藥物有復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖注射液、維生素及微量元素復(fù)合制劑等。
1、復(fù)方氨基酸注射液提供必需氨基酸,改善負氮平衡,需監(jiān)測肝腎功能及電解質(zhì)水平。
2、脂肪乳注射液補充必需脂肪酸和能量,肝功能不全者需選用中長鏈脂肪乳。
3、葡萄糖注射液基礎(chǔ)能量補充,需根據(jù)血糖水平調(diào)整輸注速度。
4、維生素復(fù)合制劑糾正維生素缺乏,水溶性維生素與脂溶性維生素需搭配使用。
晚期腫瘤患者營養(yǎng)支持需個體化評估,建議在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定方案,同時結(jié)合鎮(zhèn)痛、心理疏導(dǎo)等綜合治療。
梭形細胞腫瘤免疫組化結(jié)果需結(jié)合抗體標記物組合綜合分析,主要觀察波形蛋白、結(jié)蛋白、S-100蛋白、CD34等關(guān)鍵指標的表達模式。
1、波形蛋白陽性表達提示間葉源性腫瘤可能,如纖維肉瘤或平滑肌肉瘤,需結(jié)合形態(tài)學(xué)進一步鑒別。
2、結(jié)蛋白肌源性分化標志物,陽性多見于平滑肌腫瘤或橫紋肌肉瘤,陰性可排除多數(shù)肌源性腫瘤。
3、S-100蛋白神經(jīng)鞘瘤特征性標記,強陽性支持神經(jīng)源性腫瘤診斷,但需注意惡性黑色素瘤也可陽性。
4、CD34血管源性腫瘤常見陽性,血管肉瘤診斷需結(jié)合CD31等其他內(nèi)皮標志物共同判斷。
建議攜帶完整病理報告至??崎T診解讀,免疫組化需與HE染色形態(tài)學(xué)特征相互印證才能確診。