小兒腸道寄生蟲可通過糞便檢查、肛門拭子檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等方法確診。
1、糞便檢查:采集新鮮糞便樣本進(jìn)行顯微鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵、鉤蟲卵等寄生蟲或蟲卵,需重復(fù)進(jìn)行以提高檢出率。
2、肛門拭子:使用透明膠帶粘貼肛門周圍皮膚采集樣本,適用于檢測蟯蟲卵,建議家長在清晨排便前操作。
3、血液檢查:通過血常規(guī)觀察嗜酸性粒細(xì)胞是否增高,或進(jìn)行特異性抗體檢測輔助診斷某些寄生蟲感染。
4、影像學(xué)檢查:腹部超聲或X線可顯示腸道內(nèi)成蟲團(tuán)塊或膽道蛔蟲等并發(fā)癥,適用于出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛等癥狀的患兒。
家長需注意培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,避免食用生冷食物,定期更換內(nèi)衣褲,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)復(fù)查。
魚鱗病多數(shù)情況下病情穩(wěn)定,但可能因皮膚護(hù)理不足、環(huán)境干燥、遺傳因素加重或合并其他皮膚病而逐漸惡化。
1、皮膚護(hù)理不足長期未使用保濕劑或清潔過度導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑加重。需每日涂抹含尿素或乳酸的潤膚霜,避免堿性肥皂。
2、環(huán)境干燥低濕度環(huán)境加速角質(zhì)層水分流失,冬季癥狀易加重。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度,外出時做好防風(fēng)防護(hù)。
3、遺傳因素加重板層狀魚鱗病等嚴(yán)重亞型隨年齡增長可能癥狀加劇。需定期皮膚科隨訪,必要時使用阿維A酸或阿達(dá)帕林凝膠控制角質(zhì)增生。
4、合并其他皮膚病繼發(fā)特應(yīng)性皮炎或真菌感染時可出現(xiàn)紅斑、瘙癢。需針對合并癥治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,他克莫司軟膏緩解炎癥。
患者應(yīng)避免搔抓患處,選擇純棉衣物減少摩擦,若出現(xiàn)皮膚裂口或滲液需及時就醫(yī)。