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雙肺斑片狀高密度影可能提示輕度肺炎、肺結(jié)核、肺水腫或肺纖維化等疾病，需結(jié)合臨床進(jìn)一步鑒別。
1、輕度肺炎細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺泡炎癥，影像學(xué)表現(xiàn)為斑片狀陰影，伴隨咳嗽、發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療。
2、肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染引起肉芽腫性病變，典型表現(xiàn)為上肺斑片影伴空洞，常有低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
3、肺水腫心功能不全或腎功能異常導(dǎo)致肺血管滲出，胸片顯示蝶翼狀陰影，伴呼吸困難。需利尿劑如呋塞米聯(lián)合原發(fā)病治療，嚴(yán)重者需無創(chuàng)通氣。
4、肺纖維化長期粉塵接觸或自身免疫疾病引發(fā)肺間質(zhì)病變，CT見網(wǎng)格狀高密度影，活動后氣促明顯。可用吡非尼酮、尼達(dá)尼布延緩進(jìn)展，終末期需肺移植。
發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影應(yīng)及時(shí)呼吸科就診，完善痰培養(yǎng)、CT等檢查，避免吸煙并保持室內(nèi)空氣流通。
嗓子難受咳嗽出血可通過生活調(diào)整、藥物治療、霧化吸入、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能由咽喉黏膜損傷、急性支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等原因引起。
1、生活調(diào)整避免辛辣食物刺激咽喉，飲用溫蜂蜜水潤喉，減少用嗓頻率幫助黏膜修復(fù)。
2、藥物治療細(xì)菌感染引起的咳嗽出血需使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、鹽酸氨溴索口服液等藥物控制炎癥，促進(jìn)痰液排出。
3、霧化吸入對于氣道痙攣或痰液黏稠者，可采用布地奈德混懸液、沙丁胺醇溶液、乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化治療，直接作用于呼吸道。
4、手術(shù)治療支氣管擴(kuò)張或腫瘤導(dǎo)致的反復(fù)出血，可能需行支氣管動脈栓塞術(shù)或肺段切除術(shù)，此類情況需經(jīng)胸部CT等檢查明確診斷。
出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)及時(shí)完善血常規(guī)、影像學(xué)檢查，治療期間保持室內(nèi)濕度，避免吸煙及二手煙環(huán)境，觀察出血量變化。
