月經(jīng)量多經(jīng)期短可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體癥狀評(píng)估。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)量增多但經(jīng)期縮短??砂殡S下腹墜脹感,超聲檢查可確診,藥物可選米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉增生可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,出現(xiàn)經(jīng)期異常出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,藥物選擇包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、炔諾酮片等。
4、凝血異常血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血過多,需完善凝血功能檢查。維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物可輔助改善癥狀。
日常注意記錄月經(jīng)情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,若持續(xù)異常需及時(shí)婦科就診。
盆腔積液不一定是盆腔炎。盆腔積液可能由生理性積液、排卵期積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,需結(jié)合癥狀和檢查綜合判斷。
1、生理性積液月經(jīng)周期中卵泡液或腹膜分泌液可能積聚,通常無(wú)不適癥狀,無(wú)須特殊處理。
2、排卵期積液卵泡破裂后液體流入盆腔,表現(xiàn)為輕微下腹墜脹,2-3天可自行吸收。
3、盆腔炎病原體感染導(dǎo)致炎性滲出,常伴有下腹痛、發(fā)熱,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜出血形成陳舊性積血,伴隨進(jìn)行性痛經(jīng),需藥物抑制或腹腔鏡手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液建議婦科就診,通過B超和婦科檢查明確性質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。