眼睛黃斑變性通常不會(huì)自愈。黃斑變性是一種慢性進(jìn)展性疾病,主要分為干性和濕性兩種類型,多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)控制病情發(fā)展。
1、干性黃斑變性干性黃斑變性進(jìn)展緩慢,但無法自行逆轉(zhuǎn)??赡芘c年齡增長(zhǎng)、視網(wǎng)膜代謝廢物堆積有關(guān),表現(xiàn)為視力逐漸模糊??赏ㄟ^補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素延緩進(jìn)展。
2、濕性黃斑變性濕性黃斑變性病情較重,因異常血管增生導(dǎo)致出血和水腫,會(huì)造成中心視力快速下降。需要抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療,如雷珠單抗、阿柏西普等。
3、遺傳因素部分黃斑變性患者存在補(bǔ)體因子H基因突變等遺傳易感性,這類病例更需定期隨訪。建議有家族史者40歲后每年檢查眼底。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)未及時(shí)治療的黃斑變性可能導(dǎo)致永久性視力損害。晚期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜瘢痕化,此時(shí)即使治療也難以恢復(fù)原有視力。
確診黃斑變性后應(yīng)避免吸煙,控制血壓血糖,定期進(jìn)行眼底檢查。飲食可多攝入深色蔬菜、魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物。
眼瞼內(nèi)長(zhǎng)小黃顆粒多數(shù)情況不嚴(yán)重,可能由瞼腺炎、瞼板腺囊腫、結(jié)膜結(jié)石或脂溢性角化病引起。
1、瞼腺炎細(xì)菌感染導(dǎo)致瞼板腺急性炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛的小黃點(diǎn)??蔁岱缶徑?,嚴(yán)重時(shí)需使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素滴眼液。
2、瞼板腺囊腫瞼板腺分泌物阻塞形成的無痛性結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬。早期熱敷促進(jìn)吸收,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)刮除,可配合使用磺胺醋酰鈉滴眼液。
3、結(jié)膜結(jié)石結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒,可能摩擦角膜。無癥狀無須處理,異物感明顯時(shí)可用玻璃棒剔除,術(shù)后使用人工淚液。
4、脂溢性角化病中老年人眼瞼皮膚良性增生,呈蠟黃色丘疹。一般無須治療,影響外觀可冷凍或激光去除,避免自行刮除。
建議避免揉眼并保持眼部清潔,若腫塊持續(xù)增大、影響視力或伴分泌物增多,應(yīng)及時(shí)至眼科就診。