健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
拔完牙有白色的東西可能是正常愈合的纖維蛋白膜、食物殘渣、感染分泌物或骨碎片，通常需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷危害性。
1、纖維蛋白膜：創(chuàng)口愈合過程中形成的白色薄膜屬于正?，F(xiàn)象，無須特殊處理，保持口腔清潔即可。
2、食物殘渣：進食后殘留的軟垢可能附著在創(chuàng)面，用生理鹽水輕柔漱口可清除，避免用力觸碰傷口。
3、感染分泌物：伴隨紅腫疼痛的白色膿液提示感染，需就醫(yī)使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素，必要時進行創(chuàng)面清創(chuàng)。
4、骨碎片暴露：少數(shù)情況下牙槽骨微小碎片可能穿透牙齦，表現(xiàn)為堅硬白點，需由醫(yī)生評估是否需取出。
建議避免吮吸或舔舐傷口，24小時內(nèi)勿刷牙漱口，若白色物質(zhì)持續(xù)增多或伴隨發(fā)熱需及時復(fù)診。
艾滋病可能導(dǎo)致口腔潰瘍，常見口腔表現(xiàn)包括口腔念珠菌病、口腔毛狀白斑、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍等。
1、口腔念珠菌病艾滋病患者免疫力低下易感染白色念珠菌，表現(xiàn)為口腔黏膜白膜或紅斑，需使用抗真菌藥物如制霉菌素、氟康唑、克霉唑治療。
2、口腔毛狀白斑與EB病毒感染相關(guān)，多發(fā)生于舌側(cè)緣，呈白色絨毛狀斑塊，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物。
3、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍艾滋病患者常見疼痛性圓形潰瘍，可能與免疫缺陷有關(guān)，可使用曲安奈德口腔軟膏、利多卡因凝膠、重組人表皮生長因子緩解癥狀。
4、卡波西肉瘤艾滋病相關(guān)惡性腫瘤可表現(xiàn)為口腔紫紅色斑塊或結(jié)節(jié)，需進行化療或局部放療等綜合治療。
艾滋病患者出現(xiàn)口腔潰瘍應(yīng)及時就醫(yī)檢查免疫功能，保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物。
