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系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎怎么辦

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎怎么辦

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎可通過免疫抑制治療、糖皮質(zhì)激素治療、生物靶向治療、血漿置換等方式干預(yù)。該病通常由自身免疫異常、遺傳易感性、環(huán)境誘因、感染等因素引起。

1、免疫抑制治療

環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制劑可抑制異常免疫反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

2、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等激素藥物可快速控制炎癥,長期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松等副作用,需遵醫(yī)囑逐步調(diào)整劑量。

3、生物靶向治療

利妥昔單抗、貝利尤單抗等靶向藥物可精準(zhǔn)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),適用于傳統(tǒng)治療無效者,需警惕輸液反應(yīng)等風(fēng)險。

4、血漿置換

通過體外循環(huán)清除致病抗體,適用于急重癥患者,需配合藥物治療防止抗體反彈,治療費用較高。

患者應(yīng)避免日曬、感染等誘因,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),妊娠期需嚴格隨訪。

其它精選問題

推薦 小陰唇皮膚有顆粒狀是什么原因

小陰唇皮膚出現(xiàn)顆粒狀改變可能由生理性因素、外陰炎、尖銳濕疣、前庭大腺囊腫等原因引起,需結(jié)合具體特征判斷。

1、生理性因素

外陰皮脂腺異位癥可能導(dǎo)致顆粒狀突起,表現(xiàn)為淡黃色或膚色小丘疹,無痛癢感,無須特殊治療,建議保持會陰清潔干燥。

2、外陰炎

細菌或真菌感染可能引發(fā)毛囊炎或濕疹樣改變,伴隨紅腫瘙癢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏或復(fù)方酮康唑軟膏。

3、尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致菜花樣贅生物,具有傳染性,需采用冷凍、激光等物理治療,或使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。

4、前庭大腺囊腫

腺管阻塞形成囊性腫物,繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)疼痛,較小囊腫可觀察,較大或有癥狀者需行造口術(shù)。

避免穿緊身化纖內(nèi)褲,出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或伴隨異常分泌物時應(yīng)及時就診婦科或皮膚科。

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