健康知道
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胸口發(fā)緊可能由情緒緊張、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1. 情緒緊張焦慮或壓力導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)胸部肌肉緊繃感?？赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、心理咨詢緩解，無須藥物治療。
2. 胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)胸骨后緊縮感，常伴反酸、燒心?？赡芘c飲食不當、肥胖有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
3. 心絞痛冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧，表現(xiàn)為壓榨性胸痛。與高血壓、動脈硬化相關(guān)，需含服硝酸甘油，長期服用阿托伐他汀、美托洛爾。
4. 胸膜炎胸膜炎癥刺激引發(fā)呼吸時胸痛，多由感染或自身免疫疾病導(dǎo)致。需完善影像學檢查，使用頭孢曲松、潑尼松等藥物治療。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)，日常避免吸煙、高脂飲食，保持規(guī)律作息有助于預(yù)防胸部不適。
微創(chuàng)闌尾切除術(shù)后兩天不排氣可通過調(diào)整飲食、適當活動、腹部按摩、藥物干預(yù)等方式改善。術(shù)后腸麻痹、粘連性腸梗阻、低鉀血癥、腹腔感染等因素均可能導(dǎo)致排氣延遲。
1、調(diào)整飲食：術(shù)后早期需禁食，待胃腸功能恢復(fù)后逐步過渡至流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等低渣食物，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物刺激腸道。
2、適當活動：在醫(yī)生允許下盡早下床活動，每日進行3-4次床邊站立或慢步行走，每次10-15分鐘，通過重力作用促進腸蠕動恢復(fù)。
3、腹部按摩：沿結(jié)腸走向順時針環(huán)形按摩腹部，從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹，每次按摩5-10分鐘，每日重復(fù)進行2-3次。
4、藥物干預(yù)：可遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利，或通便藥如乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散。若合并感染需配合頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
術(shù)后保持半臥位休息，每日記錄排氣排便情況，若72小時后仍無排氣或出現(xiàn)腹脹加重、嘔吐等癥狀需立即告知醫(yī)生排查腸梗阻可能。
