蕁麻疹通常需要查過敏原。明確過敏原有助于針對性預防和治療,常見檢測方式包括皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗及食物激發(fā)試驗。
1. 皮膚點刺試驗
將微量過敏原液體滴于前臂皮膚,用點刺針輕刺表皮觀察反應,適用于速發(fā)型過敏反應檢測。
2. 血清特異性IgE檢測
通過抽血檢測血清中對特定過敏原的IgE抗體水平,適合皮膚條件不佳或服用抗組胺藥物者。
3. 斑貼試驗
將過敏原貼于背部皮膚48小時,觀察遲發(fā)型接觸性過敏反應,常用于檢測金屬、化妝品等致敏物。
4. 食物激發(fā)試驗
在醫(yī)生監(jiān)護下逐步攝入可疑致敏食物,直接觀察機體反應,是診斷食物過敏的金標準。
建議發(fā)作期間記錄飲食及接觸物,避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質衣物,急性發(fā)作需及時就醫(yī)。
蕁麻疹不是艾滋病的特異性癥狀。蕁麻疹可能由過敏反應、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起,而艾滋病相關皮疹通常表現(xiàn)為持續(xù)性斑丘疹或機會性感染皮損。
1、過敏反應食物、藥物或環(huán)境過敏原可導致肥大細胞釋放組胺,引發(fā)血管擴張和皮膚風團。常見過敏原包括海鮮、花粉等,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。
2、感染因素病毒或細菌感染可能誘發(fā)急性蕁麻疹,如EB病毒、鏈球菌感染等。伴隨發(fā)熱或咽痛時需抗感染治療,可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片、阿奇霉素分散片。
3、物理刺激機械摩擦、冷熱刺激等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng),導致局部組胺釋放。表現(xiàn)為劃痕癥或寒冷性蕁麻疹,通常避開誘因即可緩解。
4、自身免疫慢性自發(fā)性蕁麻疹可能與抗IgE受體抗體有關,需檢測甲狀腺抗體等指標。嚴重者可遵醫(yī)囑使用奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片。
艾滋病患者出現(xiàn)皮疹多伴有持續(xù)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀,單純蕁麻疹無須過度恐慌,但反復發(fā)作需排查過敏原及免疫功能。