健康知道
濕疹最常見的情況包括接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、脂溢性皮炎和乏脂性濕疹，按癥狀輕重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、接觸性皮炎多因皮膚接觸刺激物或過敏原引起，表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢，避免接觸致敏原后癥狀可緩解。
2、特應(yīng)性皮炎與遺傳過敏體質(zhì)相關(guān)，好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位，慢性期會出現(xiàn)皮膚增厚和苔蘚樣變。
3、脂溢性皮炎常見于頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)域，表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴紅斑，可能與馬拉色菌定植有關(guān)。
4、乏脂性濕疹多發(fā)于老年人下肢，因皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚干燥裂紋，冬季加重需加強保濕護理。
濕疹患者應(yīng)避免過度清潔，選擇無刺激保濕劑，穿著純棉衣物，癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估。
皮膚遇冷遇風(fēng)起紅疙瘩癢可能與寒冷性蕁麻疹、皮膚干燥、膽堿能性蕁麻疹、接觸性皮炎等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅斑、風(fēng)團、瘙癢等癥狀。
1、寒冷性蕁麻疹寒冷刺激導(dǎo)致肥大細胞釋放組胺，引發(fā)皮膚血管擴張和瘙癢。表現(xiàn)為受冷部位迅速出現(xiàn)風(fēng)團，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、皮膚干燥低溫低濕環(huán)境使皮脂分泌減少，皮膚屏障功能受損。表現(xiàn)為干燥脫屑伴瘙癢，建議加強保濕護理，使用含神經(jīng)酰胺或尿素成分的潤膚霜。
3、膽堿能性蕁麻疹冷熱交替刺激誘發(fā)乙酰膽堿釋放，引起小丘疹樣風(fēng)團。多出現(xiàn)在運動或溫度變化時，可選用非索非那定、奧洛他定、地氯雷他定等藥物控制發(fā)作。
4、接觸性皮炎冷風(fēng)中污染物或衣物材質(zhì)刺激皮膚產(chǎn)生過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢，需避免接觸致敏原，必要時外用糠酸莫米松乳膏或口服左西替利嗪。
日常需注意保暖防風(fēng)，洗澡水溫不宜過高，避免搔抓刺激。若癥狀反復(fù)或加重，建議至皮膚科進行冷激發(fā)試驗等檢查明確診斷。
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