健康知道
陰道炎患者懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠。陰道炎對(duì)胎兒的影響主要有感染風(fēng)險(xiǎn)、早產(chǎn)概率、用藥安全性、分娩方式選擇等。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)細(xì)菌性陰道病可能增加胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物控制感染。
2、早產(chǎn)概率滴蟲性陰道炎可能刺激子宮收縮，建議孕中期使用甲硝唑片治療，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)宮縮。
3、用藥安全性妊娠期用藥需選擇B類抗菌藥物，如克霉唑陰道片治療念珠菌性陰道炎，禁止使用氟康唑等可能致畸的抗真菌藥物。
4、分娩方式活動(dòng)性生殖器皰疹病毒感染需選擇剖宮產(chǎn)，其他類型陰道炎經(jīng)規(guī)范治療后通常可陰道分娩，分娩前需復(fù)查白帶清潔度。
孕期出現(xiàn)陰道分泌物異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液，選擇純棉透氣內(nèi)褲。
盆腔積液不一定是盆腔炎。盆腔積液可能由生理性積液、排卵期積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需結(jié)合癥狀和檢查綜合判斷。
1、生理性積液月經(jīng)周期中卵泡液或腹膜分泌液可能積聚，通常無(wú)不適癥狀，無(wú)須特殊處理。
2、排卵期積液卵泡破裂后液體流入盆腔，表現(xiàn)為輕微下腹墜脹，2-3天可自行吸收。
3、盆腔炎病原體感染導(dǎo)致炎性滲出，常伴有下腹痛、發(fā)熱，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜出血形成陳舊性積血，伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)，需藥物抑制或腹腔鏡手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液建議婦科就診，通過(guò)B超和婦科檢查明確性質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。
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