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焦慮癥會(huì)引起睡眠障礙嗎

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問(wèn)題描述:
焦慮癥會(huì)引起睡眠障礙嗎

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崔界峰
崔界峰 北京回龍觀醫(yī)院 副主任醫(yī)師

焦慮癥會(huì)引起睡眠障礙,焦慮癥患者常伴有入睡困難、睡眠淺、易醒等睡眠問(wèn)題。焦慮癥可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起,通常表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)憂、心悸、出汗等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理治療或藥物治療。

焦慮癥患者由于長(zhǎng)期處于緊張和擔(dān)憂狀態(tài),大腦持續(xù)處于高度警覺(jué)狀態(tài),導(dǎo)致入睡困難。這類患者躺在床上時(shí),腦海中會(huì)不斷浮現(xiàn)各種擔(dān)憂和負(fù)面想法,難以放松進(jìn)入睡眠狀態(tài)。即使入睡后,也容易因輕微聲響或夢(mèng)境驚醒,睡眠質(zhì)量較差。部分患者還會(huì)出現(xiàn)早醒現(xiàn)象,比預(yù)期時(shí)間提前數(shù)小時(shí)醒來(lái)且無(wú)法再次入睡。這種睡眠障礙會(huì)進(jìn)一步加重白天的疲勞感和情緒問(wèn)題,形成惡性循環(huán)。

少數(shù)焦慮癥患者可能出現(xiàn)特殊的睡眠障礙表現(xiàn),如睡眠中肢體不自主運(yùn)動(dòng)、夜間驚恐發(fā)作等。驚恐發(fā)作時(shí)患者會(huì)突然從睡眠中驚醒,伴隨強(qiáng)烈的心悸、胸悶和窒息感,誤以為是心臟病發(fā)作。這類癥狀需要與原發(fā)性睡眠障礙進(jìn)行鑒別診斷。長(zhǎng)期睡眠障礙還可能導(dǎo)致記憶力和注意力下降,影響日常工作生活。對(duì)于合并抑郁癥狀的患者,睡眠問(wèn)題可能表現(xiàn)為嗜睡或睡眠時(shí)間延長(zhǎng)。

焦慮癥患者改善睡眠需要綜合干預(yù),包括規(guī)律作息、睡前放松訓(xùn)練、限制咖啡因攝入等生活方式調(diào)整。心理治療如認(rèn)知行為療法對(duì)改善焦慮相關(guān)的睡眠問(wèn)題效果顯著。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具具有鎮(zhèn)靜作用的抗焦慮藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。保持適度的日間運(yùn)動(dòng)有助于夜間睡眠,但應(yīng)避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。若睡眠障礙持續(xù)存在或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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神經(jīng)衰弱可能由長(zhǎng)期精神壓力、睡眠不足、不良生活習(xí)慣、心理因素、慢性疾病等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、改善睡眠、調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。 1、長(zhǎng)期精神壓力:長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度工作或?qū)W習(xí)狀態(tài),精神持續(xù)緊張,容易導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。建議通過(guò)適當(dāng)休息、放松訓(xùn)練、冥想等方式緩解壓力,避免過(guò)度勞累。 2、睡眠不足:長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)擾亂神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。改善睡眠環(huán)境,建立規(guī)律作息,避免睡前使用電子設(shè)備,必要時(shí)可嘗試助眠藥物如褪黑素片1-3mg。 3、不良生活習(xí)慣:飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)度依賴咖啡因等不良習(xí)慣可能誘發(fā)神經(jīng)衰弱。建議保持均衡飲食,增加有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑,減少咖啡因攝入。 4、心理因素:焦慮、抑郁等心理問(wèn)題與神經(jīng)衰弱密切相關(guān)??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、認(rèn)知行為療法等方式緩解心理壓力,必要時(shí)使用抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg。 5、慢性疾?。杭谞钕俟δ墚惓?、慢性疼痛等疾病可能引發(fā)神經(jīng)衰弱。針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如甲狀腺功能異??墒褂米蠹谞钕偎仄?5-50μg,慢性疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬片400mg。 神經(jīng)衰弱的護(hù)理需從飲食、運(yùn)動(dòng)、心理多方面入手。飲食上可多攝入富含B族維生素的食物如全谷物、堅(jiān)果,避免高糖高脂飲食。運(yùn)動(dòng)方面建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳,有助于緩解壓力。心理護(hù)理可通過(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)等方式放松身心,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。

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