健康知道
盆腔炎患者能否進(jìn)行輸卵管造影術(shù)需根據(jù)炎癥控制情況決定，主要影響因素有炎癥活動(dòng)期、輸卵管粘連程度、既往治療反應(yīng)、醫(yī)生評(píng)估結(jié)果。
1、炎癥活動(dòng)期急性盆腔炎發(fā)作期間禁止造影，需先完成抗生素治療。此時(shí)進(jìn)行造影可能加重感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛加劇等癥狀。
2、粘連程度慢性盆腔炎導(dǎo)致輸卵管嚴(yán)重粘連時(shí)，造影劑可能無(wú)法通過(guò)。需通過(guò)婦科檢查評(píng)估輸卵管通暢度，伴隨癥狀包括長(zhǎng)期不孕、經(jīng)期腹痛等。
3、治療反應(yīng)既往抗炎治療效果良好者，在炎癥指標(biāo)正常后可考慮造影。治療期間需監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，確認(rèn)無(wú)感染復(fù)發(fā)跡象。
4、醫(yī)生評(píng)估需由婦科醫(yī)生綜合評(píng)估陰道分泌物檢查、超聲報(bào)告等結(jié)果。特殊情況下可能建議先進(jìn)行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查。
建議造影前3天避免性生活，檢查后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素，出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
月經(jīng)前幾天測(cè)孕準(zhǔn)確性較低，早孕檢測(cè)結(jié)果可能受到受精卵著床時(shí)間、激素水平波動(dòng)、檢測(cè)方法靈敏度、尿液濃度等多種因素影響。
1. 著床時(shí)間受精卵著床通常發(fā)生在排卵后6-12天，著床前人體絨毛膜促性腺激素水平尚未升高，此時(shí)檢測(cè)易出現(xiàn)假陰性。
2. 激素波動(dòng)月經(jīng)前孕激素水平自然上升可能干擾試紙檢測(cè)，建議月經(jīng)延遲3天后復(fù)測(cè)以排除生理性波動(dòng)影響。
3. 檢測(cè)方法不同早孕試紙對(duì)hCG激素的檢測(cè)閾值存在差異，高靈敏度試紙可提前2-3天檢測(cè)，但仍有誤差概率。
4. 尿液濃度晨尿中hCG濃度較高，稀釋尿液可能導(dǎo)致弱陽(yáng)性結(jié)果遺漏，檢測(cè)前4小時(shí)應(yīng)避免過(guò)量飲水。
建議采用晨尿檢測(cè)并選擇靈敏度高的試紙，若月經(jīng)推遲或檢測(cè)結(jié)果模糊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血hCG檢測(cè)。
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