腎結(jié)石患者應(yīng)掛泌尿外科,其他可能涉及科室包括腎內(nèi)科、急診科、疼痛科。腎結(jié)石主要由代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室,負責(zé)結(jié)石定位、藥物排石及體外沖擊波碎石等治療。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿,可能與飲水不足、高草酸飲食有關(guān)。
2、腎內(nèi)科存在腎功能損害或代謝性疾病時需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科,常見于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石患者。需評估腎小管酸中毒等基礎(chǔ)病因。
3、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐需急診處理,通過解痙鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。警惕結(jié)石嵌頓導(dǎo)致的腎積水等急癥。
4、疼痛科頑固性疼痛患者可進行神經(jīng)阻滯等鎮(zhèn)痛治療。多用于合并嚴重基礎(chǔ)疾病無法立即手術(shù)者。
確診后每日飲水應(yīng)超過2000毫升,限制菠菜等高草酸食物,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)尿液酸堿度的藥物。