寶寶心臟房間隔缺損的癥狀主要包括呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢、反復(fù)呼吸道感染等。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列,早期可能僅表現(xiàn)為輕度活動(dòng)后氣促,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭。
1、呼吸急促安靜或輕微活動(dòng)時(shí)呼吸頻率明顯增快,可能與左向右分流導(dǎo)致肺血流量增加有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶呼吸狀態(tài),避免劇烈活動(dòng)。
2、喂養(yǎng)困難吸吮無(wú)力、吃奶中斷或易疲勞,因心臟負(fù)荷增加影響體力。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),選擇高熱量配方奶。
3、體重不增生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,攝入營(yíng)養(yǎng)無(wú)法滿足心臟高代謝需求。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化。
4、反復(fù)感染肺部充血易引發(fā)支氣管炎或肺炎,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱。家長(zhǎng)需保持環(huán)境清潔,按時(shí)接種疫苗,出現(xiàn)感染癥狀及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至兒科心血管專科就診,通過(guò)心臟超聲明確診斷。日常注意避免劇烈哭鬧,預(yù)防呼吸道感染,定期隨訪評(píng)估缺損進(jìn)展情況。
寶寶咳嗽打噴嚏需要注意觀察癥狀變化,可能由感冒、過(guò)敏、環(huán)境刺激、支氣管炎等原因引起。
1、感冒:家長(zhǎng)需注意保暖,保持室內(nèi)空氣流通,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒止咳糖漿、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。
2、過(guò)敏:家長(zhǎng)需排查過(guò)敏原如花粉、塵螨,避免接觸,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒。
3、環(huán)境刺激:家長(zhǎng)需減少煙霧、冷空氣等刺激,使用加濕器保持濕度,癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除其他疾病。
4、支氣管炎:可能與病毒感染、免疫力低下有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽加重、呼吸急促,家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液、布地奈德霧化液。
建議家長(zhǎng)記錄癥狀頻率和持續(xù)時(shí)間,避免擅自用藥,若出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。