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手指類風(fēng)濕是怎么引起的

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手指類風(fēng)濕是怎么引起的

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

手指類風(fēng)濕可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-DR4等易感基因,可能增加患病概率。建議定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子,遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物。

2、免疫異常

自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)??赡艹霈F(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹,可選用雙氯芬酸鈉、塞來昔布、洛索洛芬等非甾體抗炎藥控制癥狀。

3、感染因素

EB病毒或牙齦卟啉單胞菌感染可能誘發(fā)免疫紊亂。伴隨低熱、乏力時,需聯(lián)合使用柳氮磺吡啶、羥氯喹等改善病情抗風(fēng)濕藥。

4、環(huán)境刺激

長期接觸寒冷潮濕環(huán)境或吸煙可能加重病情。急性期需關(guān)節(jié)制動,配合熱敷、蠟療等物理療法,晚期畸形可考慮滑膜切除或關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

日常注意手指保暖,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能,飲食宜選擇深海魚、西藍(lán)花等抗炎食物。

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推薦 什么是風(fēng)濕類的疾病

風(fēng)濕類疾病是以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉疼痛為主要表現(xiàn)的一類慢性疾病,主要包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見的風(fēng)濕病,與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,可通過非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等方式治療。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,主要累及小關(guān)節(jié),晨僵明顯,需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引起,典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥緩解癥狀。

4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多系統(tǒng),特征性表現(xiàn)為面部蝶形紅斑,需使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行系統(tǒng)治療。

風(fēng)濕病患者應(yīng)注意防寒保暖,適度運(yùn)動,均衡飲食,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

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