健康知道
水痘癥狀通常在發(fā)病后第3-5天最為嚴(yán)重，皮疹數(shù)量達(dá)到高峰，伴隨明顯瘙癢和發(fā)熱，具體病程受個(gè)體免疫力、皮疹分布范圍、護(hù)理措施等因素影響。
1、初期表現(xiàn)發(fā)病第1-2天出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀，皮膚可見少量紅色斑疹，家長(zhǎng)需保持孩子皮膚清潔，避免抓撓。
2、進(jìn)展高峰期第3-5天皮疹迅速增多，呈向心性分布，皰疹液從清亮變渾濁，體溫可能超過38.5℃，建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、對(duì)乙酰氨基酚、阿昔洛韋等藥物。
3、結(jié)痂階段第6-7天皰疹開始干燥結(jié)痂，體溫逐漸下降，家長(zhǎng)需給孩子剪短指甲，穿著寬松棉質(zhì)衣物，防止繼發(fā)感染。
4、恢復(fù)期第8-14天痂皮脫落，通常不留疤痕，此時(shí)仍具有傳染性，家長(zhǎng)需繼續(xù)隔離護(hù)理至所有皮疹結(jié)痂。
患病期間建議給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，保持室內(nèi)通風(fēng)，恢復(fù)后可接種水痘疫苗獲得持久免疫力。
肺結(jié)核可通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)、免疫學(xué)檢測(cè)等方式綜合判斷。肺結(jié)核的典型表現(xiàn)包括咳嗽咳痰、低熱盜汗、體重下降等，但需與其他肺部疾病鑒別。
1、臨床癥狀持續(xù)兩周以上的咳嗽咳痰是肺結(jié)核最常見癥狀，可能伴有痰中帶血、午后低熱、夜間盜汗、乏力消瘦等結(jié)核中毒癥狀。
2、影像學(xué)檢查胸部X線或CT可見上肺野浸潤(rùn)性病變、空洞形成或纖維鈣化灶，但需注意與肺炎、肺癌等疾病的影像學(xué)特征相鑒別。
3、病原學(xué)檢測(cè)痰涂片抗酸染色檢出結(jié)核分枝桿菌可確診，痰培養(yǎng)陽性率更高但耗時(shí)較長(zhǎng)，分子生物學(xué)檢測(cè)如GeneXpert可快速檢測(cè)結(jié)核桿菌及耐藥基因。
4、免疫學(xué)檢測(cè)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)可輔助診斷結(jié)核感染，但無法區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核與潛伏感染，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，確診肺結(jié)核需規(guī)范完成6-8個(gè)月抗結(jié)核治療，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并定期復(fù)查肝腎功能。
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