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什么婦科病會(huì)導(dǎo)致突然不來月經(jīng)

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問題描述:
什么婦科病會(huì)導(dǎo)致突然不來月經(jīng)

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

突然不來月經(jīng)可能與多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、宮腔粘連等婦科疾病有關(guān),需結(jié)合激素水平及影像學(xué)檢查明確診斷。

1、多囊卵巢綜合征

高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),伴痤瘡多毛。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退,雌激素驟降引發(fā)閉經(jīng),伴隨潮熱盜汗。需補(bǔ)充戊酸雌二醇、黃體酮膠囊,配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

3、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物導(dǎo)致泌乳素異常升高,抑制促性腺激素分泌。溴隱亭、卡麥角林可降低泌乳素,腫瘤較大時(shí)需手術(shù)切除。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作損傷內(nèi)膜基底層,經(jīng)血無法排出。需宮腔鏡分離粘連,術(shù)后放置節(jié)育環(huán)并口服雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),確診后需規(guī)范治療并定期復(fù)查激素六項(xiàng)和超聲。

其它精選問題

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女性月經(jīng)周期一般為21至35天,平均28天左右,實(shí)際周期長短受到激素水平、情緒壓力、體重變化、疾病因素等多種因素影響。

1、激素水平:

月經(jīng)周期受雌激素和孕激素調(diào)控,青春期或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致周期不規(guī)律,可通過激素六項(xiàng)檢查評估。

2、情緒壓力:

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致排卵延遲,建議通過正念減壓、規(guī)律作息進(jìn)行調(diào)節(jié)。

3、體重變化:

短期內(nèi)體重驟減或體脂率過低可能造成閉經(jīng),需保持BMI在18.5-23.9之間,每日攝入不少于1500大卡熱量。

4、疾病因素:

多囊卵巢綜合征可能表現(xiàn)為周期延長,通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀;甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致經(jīng)量改變,需通過超聲和甲功檢查確診。

建議記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)少于21天或超過35天,或伴有嚴(yán)重痛經(jīng)、異常出血等情況,應(yīng)及時(shí)就診婦科檢查。

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