燙傷疤痕可通過硅酮制劑、糖皮質(zhì)激素注射、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成與燙傷深度、感染、個人體質(zhì)及護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩叵嚓P(guān)。
1、硅酮制劑適用于增生性疤痕早期,通過水合作用抑制膠原增生。常用藥物有硅酮凝膠、硅酮貼片等,需持續(xù)使用數(shù)月。
2、糖皮質(zhì)激素注射針對隆起明顯的疤痕疙瘩,可局部注射曲安奈德等藥物??赡芘c局部炎癥反應(yīng)過度有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢、硬結(jié)等癥狀。
3、激光治療脈沖染料激光可改善疤痕紅印,點陣激光促進(jìn)膠原重塑。治療需多次進(jìn)行,可能與真皮層損傷修復(fù)異常相關(guān)。
4、手術(shù)修復(fù)適用于嚴(yán)重影響功能的攣縮疤痕,采用Z成形術(shù)或皮瓣移植。通常與深度燙傷導(dǎo)致真皮全層損傷有關(guān)。
疤痕恢復(fù)期間需嚴(yán)格防曬,避免摩擦刺激,可配合維生素E按摩促進(jìn)軟化。陳舊性疤痕建議盡早就醫(yī)評估。
燙傷后疤痕可通過硅酮制劑、激光治療、壓力療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成與燙傷深度、感染、體質(zhì)差異、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、硅酮制劑硅酮凝膠或貼片可軟化疤痕組織,適用于增生性疤痕。常用藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮疤痕貼、多磺酸粘多糖乳膏。需持續(xù)使用數(shù)月。
2、激光治療脈沖染料激光可改善疤痕充血,點陣激光促進(jìn)膠原重塑。適用于陳舊性疤痕,需多次治療,可能與皮膚敏感、色素沉著有關(guān),表現(xiàn)為治療部位紅腫。
3、壓力療法彈性繃帶持續(xù)加壓可抑制疤痕增生,適用于大面積燙傷后預(yù)防。需每日佩戴超過20小時,維持6-12個月。初期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢。
4、手術(shù)修復(fù)疤痕切除術(shù)聯(lián)合皮瓣移植適用于嚴(yán)重攣縮疤痕。手術(shù)方式包括Z成形術(shù)、皮膚擴(kuò)張術(shù),可能與局部血供差有關(guān),術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。
疤痕修復(fù)期間避免日光暴曬,保持創(chuàng)面清潔,可適量補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復(fù)。