下巴兩側(cè)起痘痘可能由激素波動(dòng)、油脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物等方式改善。
1、激素波動(dòng)青春期、月經(jīng)周期或壓力增大時(shí)雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌。建議保持規(guī)律作息,減少高糖高脂飲食,局部可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠。
2、油脂分泌過多皮脂腺活躍導(dǎo)致毛孔堵塞,常見于油性皮膚人群。需每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔,避免用手觸摸下巴,可外用維A酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠、異維A酸紅霉素凝膠。
3、毛囊角化異常角質(zhì)層代謝紊亂形成微粉刺,多與遺傳或缺乏維生素A有關(guān)。建議補(bǔ)充深色蔬菜,配合使用含果酸護(hù)膚品,醫(yī)生可能開具水楊酸軟膏、壬二酸乳膏、他扎羅汀乳膏。
4、細(xì)菌感染痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫痘或膿皰。須避免擠壓痘痘,可口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素、丹參酮膠囊,配合紅藍(lán)光治療。
日常注意選擇無油配方的護(hù)膚品,定期更換枕巾,若痘痘持續(xù)加重或留下瘢痕需及時(shí)就診皮膚科。
頭皮大塊頭屑可能由遺傳因素、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗真菌藥物、局部激素治療等方式改善。
1、遺傳因素部分人群因遺傳易感性導(dǎo)致頭皮角質(zhì)代謝異常,表現(xiàn)為頑固性頭屑。建議家長加強(qiáng)兒童頭皮清潔,選用溫和無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑。
2、皮膚干燥秋冬季節(jié)或頻繁燙染導(dǎo)致頭皮屏障受損,出現(xiàn)白色片狀脫屑。減少洗頭頻率,使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)水,避免高溫吹風(fēng)。若伴隨瘙癢可短期使用尿素軟膏。
3、脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑伴紅斑。需使用含酮康唑的藥用洗劑,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏,配合口服維生素B族調(diào)節(jié)皮脂。
4、銀屑病自身免疫異常引發(fā)的頭皮銀屑病會(huì)出現(xiàn)銀白色厚痂,邊界清晰。需皮膚科確診后采用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療,中重度患者需結(jié)合光療或生物制劑。
日常避免抓撓頭皮,減少高糖高脂飲食攝入,若頭屑伴隨紅腫、滲液或脫發(fā)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。