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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥流后第一次月經(jīng)量少多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢、激素水平波動(dòng)、宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間重新增生,修復(fù)期可能持續(xù)1-2個(gè)月經(jīng)周期。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物。
2. 激素水平波動(dòng)流產(chǎn)導(dǎo)致孕激素驟降,下丘腦-垂體-卵巢軸功能需要3-6周恢復(fù)??杀O(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片調(diào)整周期。
3. 宮腔粘連流產(chǎn)清宮操作可能導(dǎo)致宮腔部分粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少伴腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,粘連分離術(shù)后可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防復(fù)發(fā)。
4. 內(nèi)分泌失調(diào)多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常等疾病可能加重月經(jīng)紊亂。建議檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,確診后可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左甲狀腺素鈉片。
藥流后3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)量逐漸恢復(fù)即屬正常,若持續(xù)月經(jīng)稀少或閉經(jīng)需婦科就診。日常可適量食用紅棗、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)血食物,避免生冷辛辣刺激。
月經(jīng)推遲10天可能是懷孕,也可能是內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力或婦科疾病等因素引起。
1、懷孕妊娠會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)停止,可通過(guò)早孕試紙檢測(cè),建議就醫(yī)確認(rèn)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲,需激素治療。
3、精神壓力長(zhǎng)期焦慮緊張可能抑制下丘腦功能,引起月經(jīng)推遲,可通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解。
4、婦科疾病子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥可能影響子宮內(nèi)膜脫落,需抗感染治療。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食,若持續(xù)月經(jīng)異常應(yīng)及時(shí)婦科就診。