月經(jīng)來血塊特別多可能與子宮內膜脫落、凝血功能異常、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等因素有關。
1、子宮內膜脫落月經(jīng)期子宮內膜自然脫落時,若出血量較大或經(jīng)血滯留宮腔時間較長,可能形成血塊,屬于正常生理現(xiàn)象,一般無須特殊治療。
2、凝血功能異常血小板減少或凝血因子缺乏可能導致經(jīng)血凝固異常,形成較大血塊,需通過血常規(guī)和凝血功能檢查確診,必要時補充鐵劑或維生素K。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能增大子宮內膜面積導致經(jīng)量增多,伴隨血塊和經(jīng)期延長,可通過超聲檢查確診,藥物可選擇氨甲環(huán)酸或促性腺激素釋放激素類似物。
4、子宮內膜異位癥異位內膜組織導致子宮收縮異常,表現(xiàn)為經(jīng)期血塊伴嚴重痛經(jīng),確診需腹腔鏡檢查,治療藥物包括地諾孕素或短效避孕藥。
建議記錄月經(jīng)周期和出血情況,適量補充動物肝臟和深色蔬菜,若血塊持續(xù)增多或伴有頭暈乏力應及時婦科就診。