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肝臟長(zhǎng)血管瘤的治療方法有哪些呢

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問(wèn)題描述:
肝臟長(zhǎng)血管瘤的治療方法有哪些呢

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肝臟血管瘤的治療方法主要有定期觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。

1、定期觀察

體積較小且無(wú)癥狀的血管瘤通常無(wú)須治療,建議每6-12個(gè)月通過(guò)超聲或CT復(fù)查監(jiān)測(cè)瘤體變化。

2、藥物治療

生長(zhǎng)較快的血管瘤可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、潑尼松等藥物控制發(fā)展,但無(wú)法消除病灶。

3、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血管瘤血供使其萎縮,適用于3-5厘米的中等大小病灶。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除適用于直徑超過(guò)5厘米、伴有破裂風(fēng)險(xiǎn)或壓迫癥狀的血管瘤。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)腹痛腹脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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食道血管瘤是一種發(fā)生在食道黏膜下層的良性血管病變,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但極少數(shù)可能因破裂出血導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、疾病性質(zhì)

食道血管瘤屬于血管發(fā)育異常性疾病,病理表現(xiàn)為血管內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu),通常生長(zhǎng)緩慢且體積較小。

2、典型癥狀

多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)吞咽異物感或胸骨后隱痛,若瘤體破裂可表現(xiàn)為嘔血或黑便等消化道出血癥狀。

3、診斷方法

胃鏡檢查是主要確診手段,可直觀觀察瘤體形態(tài),超聲內(nèi)鏡能進(jìn)一步評(píng)估病變深度,CT增強(qiáng)掃描有助于鑒別診斷。

4、治療原則

無(wú)癥狀者定期隨訪即可,出血風(fēng)險(xiǎn)高的病例可采用內(nèi)鏡下硬化劑注射、套扎或氬離子凝固術(shù)等微創(chuàng)治療。

確診后應(yīng)避免進(jìn)食尖銳粗糙食物,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)瘤體變化,出現(xiàn)嘔血或貧血癥狀需立即就醫(yī)。

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