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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
挑牙神經(jīng)通常會有輕微疼痛感,過程主要包括局部麻醉、開髓、拔髓、根管預備和充填等步驟。
1、局部麻醉治療前醫(yī)生會在患牙周圍注射麻醉藥物,多數(shù)患者僅感受到針刺樣輕微疼痛,麻醉生效后操作過程無明顯痛感。
2、開髓使用牙科鉆頭去除齲壞組織并打開髓腔,在麻醉作用下通常無痛,可能伴有器械震動感和輕微酸脹。
3、拔髓用根管銼取出發(fā)炎或壞死的牙髓組織,麻醉完全時無明顯痛覺,敏感者可能察覺器械在根管內(nèi)的牽拉感。
4、根管預備擴大并消毒根管系統(tǒng),過程中可能偶發(fā)短暫酸脹,醫(yī)生會根據(jù)反應補充麻醉或調(diào)整操作力度。
治療后可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩解術后不適,避免用患側咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生有助于創(chuàng)面恢復。
乳牙嚴重齲齒可通過填充治療、預成冠修復、根管治療、拔牙等方式干預,通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、齲齒進展等因素引起。
1、填充治療適用于齲洞較淺的情況,清除腐質(zhì)后使用玻璃離子或復合樹脂填充,操作時間短且能保留患牙。
2、預成冠修復針對大面積缺損的乳牙,采用金屬或全瓷預成冠包裹牙體,防止牙齒折裂并維持咀嚼功能。
3、根管治療齲壞波及牙髓時需清除感染組織,用可吸收材料充填根管,治療后建議佩戴預成冠保護患牙。
4、拔牙僅用于無法保留的殘根殘冠,拔牙后需佩戴間隙保持器防止恒牙萌出異常。
家長需每日幫助孩子使用含氟牙膏刷牙,限制甜食攝入頻率,每3-6個月進行專業(yè)涂氟和口腔檢查。