健康知道
嬰兒吃奶時哼哼唧唧手腳亂動可能由生理性吸吮需求、哺乳姿勢不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整哺乳方式、排查過敏原等方式改善。
1、生理性需求嬰兒通過肢體動作表達(dá)吸吮需求或自我安撫，屬于正常發(fā)育行為。家長需觀察嬰兒是否真正饑餓，按需哺乳即可，無須特殊干預(yù)。
2、哺乳姿勢不當(dāng)含接不良或奶流過急可能導(dǎo)致嬰兒不適。建議家長采用半直立姿勢哺乳，確保嬰兒嘴唇完全包住乳暈，必要時咨詢哺乳指導(dǎo)。
3、胃食管反流可能與賁門發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為吐奶、弓背掙扎?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，哺乳后保持豎抱20分鐘。
4、牛奶蛋白過敏配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)濕疹、血便等癥狀。需改用深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重過敏時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、蒙脫石散等藥物。
哺乳期間家長應(yīng)記錄嬰兒癥狀發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性，避免過度包裹衣物，發(fā)現(xiàn)體重增長異常或持續(xù)拒奶需及時就診兒科或兒童消化科。
小兒癲癇治療時間一般為2-5年，實(shí)際療程受發(fā)作類型、藥物反應(yīng)、腦電圖改善情況及病因控制等因素影響。
1、發(fā)作類型全面性發(fā)作較局灶性發(fā)作更易控制，典型失神癲癇可能1-2年可減藥，而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇需長期治療。
2、藥物反應(yīng)對首選用藥反應(yīng)良好的患兒，維持治療2年無發(fā)作可考慮減藥；若需多次調(diào)整藥物方案，療程可能延長至3-5年。
3、腦電圖改善治療期間腦電圖癇樣放電完全消失是減藥重要指標(biāo)，若持續(xù)存在異常放電需延長治療周期。
4、病因控制結(jié)構(gòu)性病變引起的癲癇需結(jié)合病因治療，如結(jié)節(jié)性硬化患兒停藥后復(fù)發(fā)率較高，部分需終身服藥。
建議定期復(fù)查腦電圖，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥，治療期間保持規(guī)律作息并避免過度疲勞。
