精索靜脈曲張顯微鏡手術(shù)通常在腹股溝區(qū)或陰囊上方切口,手術(shù)方式主要有經(jīng)腹股溝途徑、經(jīng)腹膜后途徑、經(jīng)陰囊途徑、顯微精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
1、經(jīng)腹股溝途徑:在腹股溝韌帶上方作切口,分離精索靜脈進(jìn)行結(jié)扎,適用于多數(shù)原發(fā)性精索靜脈曲張患者。
2、經(jīng)腹膜后途徑:在腰部作切口進(jìn)入腹膜后間隙,高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈,適合復(fù)發(fā)或復(fù)雜病例。
3、經(jīng)陰囊途徑:直接經(jīng)陰囊皮膚切口處理曲張靜脈,創(chuàng)傷較小但視野受限,需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。
4、顯微精索靜脈結(jié)扎術(shù):采用顯微外科技術(shù)精確分離結(jié)扎病變靜脈,能最大限度保留動(dòng)脈和淋巴管,是目前主流術(shù)式。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著專(zhuān)用陰囊托帶,定期復(fù)查精液質(zhì)量與睪丸超聲,如有陰囊腫脹或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
慢性尿道炎多數(shù)情況下可以根除,治療方法主要有抗生素治療、生活習(xí)慣調(diào)整、局部護(hù)理和中醫(yī)調(diào)理。慢性尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿道損傷、免疫力低下和鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。
1、抗生素治療:細(xì)菌感染是慢性尿道炎最常見(jiàn)的原因,可能與不潔性生活、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物。
2、生活習(xí)慣調(diào)整:長(zhǎng)期憋尿、飲水不足等不良習(xí)慣可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免久坐和過(guò)度勞累。
3、局部護(hù)理:會(huì)陰部清潔不當(dāng)可能加重炎癥,需每日用溫水清洗,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免使用刺激性洗劑。
4、中醫(yī)調(diào)理:體質(zhì)虛弱可能影響疾病恢復(fù),可與西醫(yī)治療配合使用八正散、萆薢分清飲等中藥方劑,改善濕熱下注癥狀。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成療程以防復(fù)發(fā)。