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孕婦不做糖耐檢查可以嗎

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孕婦不做糖耐檢查可以嗎

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孕婦不做糖耐檢查可能增加妊娠期糖尿病漏診風險。妊娠期糖尿病篩查主要通過糖耐量試驗完成,未篩查可能導致母嬰并發(fā)癥概率上升。

1、漏診風險:

糖耐量試驗是診斷妊娠期糖尿病的金標準,未檢查可能延誤高血糖管理時機,建議孕婦在孕24-28周完成篩查。

2、母嬰影響:

未經控制的妊娠期糖尿病可能導致巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥,孕婦也可能出現子癇前期或遠期2型糖尿病風險。

3、替代方案:

對無法耐受糖水負荷的孕婦,可考慮連續(xù)血糖監(jiān)測或糖化血紅蛋白檢測,但靈敏度和特異性均低于標準糖耐量試驗。

4、特殊情況:

低風險孕婦經醫(yī)生評估后可酌情調整檢查方案,但高齡、肥胖等高危人群必須嚴格完成糖耐量篩查。

建議孕婦規(guī)律監(jiān)測空腹及餐后血糖,保持適度運動并控制精制碳水化合物攝入,發(fā)現多飲多尿等異常癥狀及時就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 孕婦餐后一小時血糖8.7mmol/L正常嗎

孕婦餐后一小時血糖8.7mmol/L屬于偏高范圍,需警惕妊娠期糖尿病風險。正常孕婦餐后1小時血糖應低于7.8mmol/L,影響因素包括飲食結構、胰島功能、體重指數及遺傳因素。

1、飲食因素

高糖高脂飲食可能導致血糖短暫升高。建議調整飲食結構,減少精制碳水攝入,增加膳食纖維。

2、體重因素

孕前超重或孕期體重增長過快會影響糖代謝。需通過合理運動控制體重增長速度。

3、胰島功能

妊娠期胎盤激素可能引起胰島素抵抗。若伴隨多飲多尿癥狀,需進行糖耐量試驗確診。

4、遺傳傾向

有糖尿病家族史的孕婦更易出現糖耐量異常。建議定期監(jiān)測血糖并記錄飲食情況。

建議孕婦保持適度運動,選擇低升糖指數食物,若復查仍異常需及時就診內分泌科。監(jiān)測空腹及三餐后血糖值更有臨床意義。

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