小陰唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小水泡可能由單純皰疹病毒感染、外陰濕疹、接觸性皮炎、毛囊炎等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及實驗室檢查明確診斷。
1、單純皰疹病毒感染主要由HSV-2型病毒通過性接觸傳播,表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼痛,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,同時避免搔抓以防繼發(fā)感染。
2、外陰濕疹與局部潮濕、過敏原刺激有關(guān),特征為對稱性紅斑和小水皰,建議保持會陰干燥,使用硼酸溶液濕敷,必要時外用氫化可的松軟膏或口服氯雷他定片。
3、接觸性皮炎因衛(wèi)生巾、洗滌劑等致敏物刺激導致,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑水皰,需立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹爐甘石洗劑,嚴重時可短期使用地奈德乳膏。
4、毛囊炎多為金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,可見膿性小水皰伴壓痛,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,日常需注意外陰清潔并避免剃毛損傷。
建議穿著純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液,若水皰破潰持續(xù)不愈或伴隨發(fā)熱等癥狀應及時至婦科或皮膚科就診。
小陰唇皮膚出現(xiàn)顆粒狀改變可能由生理性因素、外陰炎、尖銳濕疣、前庭大腺囊腫等原因引起,需結(jié)合具體特征判斷。
1、生理性因素外陰皮脂腺異位癥可能導致顆粒狀突起,表現(xiàn)為淡黃色或膚色小丘疹,無痛癢感,無須特殊治療,建議保持會陰清潔干燥。
2、外陰炎細菌或真菌感染可能引發(fā)毛囊炎或濕疹樣改變,伴隨紅腫瘙癢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏或復方酮康唑軟膏。
3、尖銳濕疣人乳頭瘤病毒感染導致菜花樣贅生物,具有傳染性,需采用冷凍、激光等物理治療,或使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。
4、前庭大腺囊腫腺管阻塞形成囊性腫物,繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)疼痛,較小囊腫可觀察,較大或有癥狀者需行造口術(shù)。
避免穿緊身化纖內(nèi)褲,出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或伴隨異常分泌物時應及時就診婦科或皮膚科。