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      子宮內(nèi)膜增生跟流產(chǎn)有關(guān)系嗎

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      子宮內(nèi)膜增生跟流產(chǎn)有關(guān)系嗎

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      王靖
      王靖 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
      子宮內(nèi)膜增生跟流產(chǎn)是有很大的關(guān)系的,子宮內(nèi)膜增生的患者很容易導(dǎo)致流產(chǎn),子宮內(nèi)膜增生是因為雌激素的刺激,而長期沒有孕激素的拮抗,子宮內(nèi)膜無法從增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期。孕激素缺乏會導(dǎo)致懷孕以后,容易發(fā)生流產(chǎn)的現(xiàn)象,子宮內(nèi)膜增生過長胚胎著床的時候,會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,內(nèi)膜的容受性差,也很容易發(fā)生胚胎停育、流產(chǎn)。還有些子宮內(nèi)膜增生是因為炎癥長期刺激,這些都不利于受精卵在子宮內(nèi)的生長發(fā)育,都是容易導(dǎo)致流產(chǎn)的一些因素。很多多囊卵巢綜合癥的女性,還有一些肥胖的女性,或者口服避孕藥,都容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,子宮內(nèi)膜增生會導(dǎo)致排卵障礙,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)紊亂,還會導(dǎo)致不孕,以及容易發(fā)生流產(chǎn)。

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      人流半年后子宮內(nèi)疼可能由術(shù)后恢復(fù)不良、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

      1. 術(shù)后恢復(fù)不良

      人流術(shù)后子宮收縮乏力或休息不足可能導(dǎo)致持續(xù)性隱痛,建議熱敷下腹部并避免劇烈運動,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或元胡止痛片。

      2. 慢性盆腔炎

      可能與術(shù)后感染未徹底清除或重復(fù)感染有關(guān),常伴有白帶異常和腰骶酸痛。需進行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片,配合局部理療。

      3. 子宮內(nèi)膜異位癥

      手術(shù)操作可能誘發(fā)內(nèi)膜異位種植,表現(xiàn)為周期性加重疼痛和經(jīng)量增多。可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制病灶發(fā)展。

      4. 宮腔粘連

      術(shù)中子宮內(nèi)膜損傷可能導(dǎo)致宮腔部分粘連,出現(xiàn)月經(jīng)量減少伴下腹墜痛。需通過宮腔鏡分離粘連,術(shù)后使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊促進內(nèi)膜修復(fù)。

      出現(xiàn)持續(xù)疼痛建議復(fù)查超聲明確子宮恢復(fù)情況,避免生冷辛辣食物,保持會陰清潔,半年內(nèi)嚴(yán)格避孕以利于生殖系統(tǒng)修復(fù)。

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