孕期血小板低可能由妊娠期生理性稀釋、營(yíng)養(yǎng)缺乏、妊娠期高血壓疾病、免疫性血小板減少癥等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。
妊娠期血容量增加導(dǎo)致血液稀釋,血小板計(jì)數(shù)相對(duì)降低,屬于生理現(xiàn)象。無須特殊治療,建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),保持均衡飲食。
鐵、葉酸或維生素B12缺乏可能影響血小板生成??稍黾蛹t肉、深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含造血原料的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵、葉酸片、維生素B12制劑。
可能與血管內(nèi)皮損傷、微血栓形成有關(guān),表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿伴血小板消耗。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,醫(yī)生可能使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓,嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。
因自身抗體破壞血小板導(dǎo)致,常見皮膚瘀斑、牙齦出血。需檢測(cè)抗血小板抗體,輕癥觀察,中重度可遵醫(yī)囑使用丙種球蛋白、地塞米松或重組人血小板生成素。
孕期出現(xiàn)血小板降低需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化,所有藥物使用必須經(jīng)產(chǎn)科及血液科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。