梗阻性無精子癥可能由先天性輸精管缺如、感染性梗阻、手術損傷、射精管囊腫等原因引起,可通過顯微外科手術、抗感染治療、精道重建、輔助生殖技術等方式治療。
胚胎發(fā)育異常導致輸精管缺失,表現(xiàn)為精液量少且pH酸性,需通過睪丸穿刺取精結合試管嬰兒技術助孕。
附睪炎或結核等感染導致精道粘連阻塞,常伴陰囊脹痛,可選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗感染,嚴重時需輸精管吻合術。
腹股溝疝修補等手術誤扎輸精管,需通過顯微外科手術重新吻合管道,術后配合維生素E、輔酶Q10促進功能恢復。
前列腺囊腫壓迫射精管導致梗阻,經(jīng)直腸超聲可確診,可行經(jīng)尿道射精管切開術解除梗阻。
患者應避免久坐和高溫環(huán)境,規(guī)律作息,術后定期復查精液質量,必要時聯(lián)合生殖醫(yī)學中心制定個性化生育方案。