懷孕期間大便出血通常不是流產(chǎn)征兆,可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥或消化道出血有關(guān)。常見原因包括妊娠期便秘、直腸靜脈曲張、潰瘍性結(jié)腸炎及消化道潰瘍。
孕期激素變化導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢,增大的子宮壓迫直腸引發(fā)便秘,排便時(shí)用力過(guò)度可能造成肛周血管破裂。建議增加膳食纖維攝入,適量飲用溫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆?;蜷_塞露。
妊娠期盆腔血流增加使直腸靜脈叢擴(kuò)張,形成痔瘡出血。表現(xiàn)為便后滴鮮血伴肛門墜脹感??蓽厮【徑?,醫(yī)生可能推薦復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或地奧司明片。
免疫異常引發(fā)的慢性腸道炎癥,孕期可能加重。特征為黏液膿血便伴腹痛。需腸鏡確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片或益生菌制劑。
胃酸侵蝕黏膜導(dǎo)致上消化道出血,黑便為主。幽門螺桿菌感染或藥物刺激是主因。需胃鏡檢查,可用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或膠體果膠鉍膠囊。
孕婦出現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)就診鑒別,避免自行用藥。保持規(guī)律作息,每日攝入西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維食物,排便時(shí)避免久蹲用力。