脫肛后可通過(guò)手法復(fù)位、溫水坐浴、提肛運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式自行處理。脫肛通常由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸黏膜脫垂等原因引起。
清潔雙手后取側(cè)臥位,用紗布包裹脫出部位緩慢推回肛門(mén)內(nèi),復(fù)位后臥床休息避免立即活動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解腫脹。
每日兩次溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每次10-15分鐘。長(zhǎng)期便秘者需增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
每日進(jìn)行提肛肌收縮訓(xùn)練,每次收縮維持5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組。盆底肌松弛患者可配合生物反饋治療,嚴(yán)重者需考慮肛門(mén)環(huán)縮術(shù)等手術(shù)修復(fù)。
直腸黏膜脫垂者可短期使用地奧司明片改善靜脈回流,配合太寧栓保護(hù)黏膜。若復(fù)位后出現(xiàn)持續(xù)出血或嵌頓,需立即就醫(yī)排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。
日常避免久蹲久坐,排便時(shí)勿過(guò)度用力,多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,癥狀反復(fù)發(fā)作建議及時(shí)至肛腸科就診。