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腰椎滑脫多數(shù)情況下可以選擇保守治療，具體方式有臥床休息、物理治療、藥物治療、支具固定等。治療方案需根據(jù)滑脫程度、癥狀嚴(yán)重程度及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床2-3周，減輕腰椎負(fù)荷，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。建議使用硬板床，避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

2、物理治療

熱敷、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán)，推拿手法需由專業(yè)康復(fù)師操作。核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，肌松藥如乙哌立松適用于肌肉痙攣，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。

4、支具固定

定制腰圍可限制腰椎活動(dòng)范圍，佩戴時(shí)間每日不超過(guò)8小時(shí)，需配合康復(fù)訓(xùn)練避免肌肉萎縮。

保守治療期間應(yīng)避免負(fù)重、久坐及劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估滑脫進(jìn)展。