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肺泡細(xì)胞癌是一種起源于肺泡上皮細(xì)胞的肺部惡性腫瘤，屬于非小細(xì)胞肺癌的亞型，主要包括原位腺癌、微浸潤(rùn)性腺癌和浸潤(rùn)性腺癌三種病理類(lèi)型。

1、病理特征

肺泡細(xì)胞癌具有沿肺泡壁生長(zhǎng)的特性，影像學(xué)常表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，病理可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞替代正常肺泡上皮但保留原有肺結(jié)構(gòu)框架。

2、臨床表現(xiàn)

早期多無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咳嗽、咳血絲痰、胸痛等表現(xiàn)，部分患者以體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)為首發(fā)表現(xiàn)。

3、診斷方法

需結(jié)合胸部CT檢查、PET-CT代謝評(píng)估、經(jīng)皮肺穿刺活檢或支氣管鏡活檢等病理檢查確診，基因檢測(cè)對(duì)指導(dǎo)靶向治療有重要意義。

4、治療原則

早期以手術(shù)切除為主，中晚期可考慮靶向治療、化療或免疫治療，EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性患者優(yōu)先選擇相應(yīng)靶向藥物。

建議40歲以上吸煙人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查，確診患者應(yīng)戒煙并保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)以維持肺功能。