脫肛可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
排便時過度用力導(dǎo)致直腸黏膜下移。增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩瀉劑。
經(jīng)陰道分娩造成盆底支持結(jié)構(gòu)撕裂。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運動修復(fù),嚴(yán)重者可選用地奧司明片、邁之靈片等改善靜脈回流藥物。
老年退行性變或慢性腹壓增高導(dǎo)致。建議提肛運動鍛煉,合并直腸脫垂時使用消痔靈注射液硬化治療,必要時行Altemeier手術(shù)。
占位性病變向下牽拉直腸壁。需結(jié)腸鏡明確診斷,早期可行經(jīng)肛直腸腫瘤切除術(shù),晚期需聯(lián)合放化療。
避免久蹲久坐,控制體重減輕腹壓,急性發(fā)作時取俯臥位緩解脫出,癥狀持續(xù)或加重需及時至肛腸外科就診。