小兒腎性血尿不一定是腎炎。腎性血尿可能與生理性因素、尿路感染、IgA腎病、遺傳性腎病等因素有關(guān),需結(jié)合具體檢查明確診斷。
劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱可能導(dǎo)致一過(guò)性血尿,通常無(wú)須特殊治療,建議家長(zhǎng)讓孩子多飲水休息,觀察癥狀是否緩解。
細(xì)菌感染可能引起血尿伴尿頻尿痛,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿不適??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
免疫復(fù)合物沉積可能導(dǎo)致血尿反復(fù)發(fā)作,通常表現(xiàn)為上呼吸道感染后肉眼血尿。需通過(guò)腎活檢確診,可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物。
Alport綜合征等遺傳疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性血尿,通常伴隨聽(tīng)力視力異常。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子進(jìn)行基因檢測(cè),需長(zhǎng)期隨訪管理。
發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),記錄排尿情況,及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,由兒科或腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估病因。