嬰兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,可通過光療、藥物治療、換血療法等方式干預。
新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝延遲,多在出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退。建議家長增加喂養(yǎng)頻率促進排泄,無須特殊治療。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,黃疸可持續(xù)3-12周。家長需遵醫(yī)囑暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時使用苯巴比妥片、茵梔黃口服液等藥物輔助治療。
母嬰血型不合導致紅細胞大量破壞,出生24小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疸且進展迅速??赡芘cRh血型不合、G6PD缺乏癥有關(guān),需緊急進行藍光照射或靜脈注射免疫球蛋白。
先天性膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,表現(xiàn)為進行性加重的陶土色糞便和肝脾腫大。需在出生60天內(nèi)行葛西手術(shù)或肝移植治療,延誤將導致肝硬化。
家長應(yīng)每日監(jiān)測黃疸范圍變化,保證充足奶量攝入,避免使用茵陳等民間偏方,若黃疸持續(xù)超過兩周或四肢發(fā)黃需立即就醫(yī)評估。