寶寶兩個(gè)月黃疸不退可能由母乳性黃疸、新生兒肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起,可通過藍(lán)光治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、飲食調(diào)整等方式處理。
母乳喂養(yǎng)可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察,配合日光浴照射,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
病毒感染或細(xì)菌感染引發(fā)肝臟炎癥,伴隨大便顏色變淺。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能,醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,可能出現(xiàn)陶土色糞便。需通過膽道造影確診,建議家長(zhǎng)盡快進(jìn)行葛西手術(shù)干預(yù),術(shù)后需長(zhǎng)期服用脂溶性維生素補(bǔ)充劑。
如先天性甲狀腺功能減退或半乳糖血癥,常伴有喂養(yǎng)困難。家長(zhǎng)需配合新生兒篩查結(jié)果,嚴(yán)格采用特殊配方奶粉喂養(yǎng),并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等替代治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄黃疸變化情況,避免自行用藥,保證寶寶充足奶量攝入促進(jìn)膽紅素排泄,若出現(xiàn)拒奶或嗜睡需立即急診。