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糖尿病控制好會有并發(fā)癥嗎
病情描述:
糖尿病控制好會有并發(fā)癥嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    糖尿病控制良好仍可能出現(xiàn)并發(fā)癥，主要包括微血管病變、大血管病變、神經病變和糖尿病足。血糖管理可降低風險但無法完全消除。

    1、微血管病變

    長期血糖波動可損傷視網膜毛細血管，引發(fā)糖尿病視網膜病變，表現(xiàn)為視力模糊。需定期眼底檢查，藥物可選用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。

    2、大血管病變

    糖代謝異常加速動脈粥樣硬化，增加冠心病風險，常伴胸悶胸痛?？刂蒲獕汉苤匾幬锇⑼蟹ニ?、阿司匹林、美托洛爾。

    3、神經病變

    高血糖導致周圍神經脫髓鞘，出現(xiàn)四肢麻木刺痛。甲鈷胺、依帕司他、普瑞巴林可營養(yǎng)神經，需配合血糖監(jiān)測。

    4、糖尿病足

    血管神經雙重損傷易引發(fā)足部潰瘍，嚴重時需截肢。日常應檢查足部皮膚，藥物有重組人表皮生長因子、銀離子敷料。

    建議糖尿病患者每3-6個月復查糖化血紅蛋白，保持適度運動，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥、菠菜和鱈魚。

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